Остеопороз может быть маркером деменции. И наоборот

Эндокринолог Дудинская рассказала о взаимосвязи болезни Альцгеймера и низкой плотностью костей


20 октября – Всемирный день борьбы с остеопорозом. По данным Фрамингемского исследования, у женщин с низкой плотностью костей шейки бедра, то есть с признаками остеопороза, риск деменции в два раза выше, чем у других женщин.

- У женщин распространенность остеопороза значительно выше и достигает 35,3%, в то время как у мужчин только 12,5%, поэтому фокус внимания в исследовании сделан именно на пожилых женщинах, - объясняет заведующая лабораторией возрастных метаболических и эндокринных нарушений Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета, руководитель клиники остеопороза, врач-эндокринолог, д.м.н. Екатерина Дудинская. - Также отмечено, что риск развития переломов при болезни Альцгеймера в 3–7 раз выше, чем у пациентов без когнитивных нарушений. И это объясняется не только риском падений, но и более высоким риском сопутствующего остеопороза.



Как отмечает Екатерина Дудинская, у пациентов с деменцией можно выделить несколько факторов риска, способствующих развитию остеопороза:

• снижение двигательной активности и мобильности;
• более редкий выход на улицу, как следствие - дефицит витамина D;
• недостаточность питания из-за поведенческих нарушений и трудностей в самообслуживании, которая приводит к ограниченному поступлению в организм витамина D, кальция и других важных нутриентов.

- Конечно, взаимосвязь остеопороза и деменции гораздо сложнее и обуславливается рядом метаболических нарушений и генетических факторов, - говорит врач. - То есть заболевания не только провоцируют друг друга, но и имеют общие причины. Врачи отмечают такие общие факторы риска этих заболеваний, как дефицит витамина K, нарушение уровня кальция, изменение функции щитовидной железы, прием статинов, алкоголя, дефицит половых гормонов.



Так, по одной из версий ученых, снижение плотности костной ткани усиливается под действием бета-амилоида – белка, атакующего клетки головного мозга при болезни Альцгеймера.

Поэтому, как отметила Екатерина Дудинская, так важно проводить скрининг на остеопороз у людей с когнитивными расстройствами, и регулярную оценку когнитивного статуса у пациентов с остеопорозом.

Вопросы, ответы, комментарии